氏名 .
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生年月日 　昭和
　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日　（満　　　　　歳）
　平成
住所 。
〒

　　　　　　　県　　　　　　　　市・郡

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
希望車種 ..
クーポン 普通車入校ご希望の方教習料金から5,000円+教本代の4,500円、他の車種入校ご希望の方は教習料金から3,000円をサービスさせて頂きます。
注意：原付講習、高齢者講習、限定解除、ペーパードライバー教習、安全教育、教育訓練給付制度コース、セットプランでの教習及び講習、クレーン学校での講習についてはご利用頂けません。
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注意：原付講習、高齢者講習、限定解除、ペーパードライバー教習、安全教育、教育訓練給付制度コース、
　　　　セットプラン、セレブコースでの教習・及び講習、クレーン学校での講習についてはご利用頂けません。
注意：他の割引と併用できませんので、ご了承ください。
普通車の入校ご希望場合教習料金から5,000円、教本代の4,500円
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